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高度警惕!1人患病致22人中招,有人就医时被感染!两地出现这类病例


近期哈尔滨出现的多宗本土案例引起广泛关注除了家庭聚集和朋友聚餐相关的案例外与确诊者同一病区或交叉感染出现的病例也不断增加,值得关注
此前美国返回哈尔滨的人员韩某引发本地疫情传播备受关注,目前,由韩某传染链条上病人已达22人。
▶ 黑龙江哈尔滨 | 哈二院、哈医大一院12例本土病例,与一确诊者为同一病区病友和陪护者
4月15日,黑龙江省卫健委最新通报,4月14日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例8例(本土无症状感染者转为确诊病例2例)。截至4月14日24时,现有确诊病例19例(哈尔滨市),现有无症状感染者5例(哈尔滨市)。

黑龙江省卫健委公开行动轨迹显示,新增的8例本土确诊病例,至少7例与此前美国返回哈尔滨的人员韩某引发本地疫情传播相关。由韩某传染链条上病人已达22人。
回顾 ↓↓别放松警惕!朋友来家里聚餐,10多天后,传来坏消息
最新几起本土病例要警惕!警方立案,揭开可能传染链条
哈尔滨韩某为女性与邻居传染的关联性还在调查


发布会上介绍了境外关联性既往感染者韩某的情况:韩某,女,22岁,于3月19日从美国抵哈,当晚22时左右通过“手拉手”方式转运至家中,并按照当时政策规定,执行了居家隔离观察。期间采取了相应管控措施,并按规定对其进行了医学检测,3月31日核酸检测为阴性,抗体检测IgM、IgG均为阴性,4月3日,韩某达到了隔离满14天的要求,再次对其进行核酸检测,结果为阴性,所以解除了对韩某的居家隔离。

图源:新闻联播 数据截至4月12日


4月9日,郭某明发病确诊后,通过流调和大数据比对溯源分析发现,郭某明的密切接触者、即刚才发布的被订正为确诊病例的曹某居住在哈尔滨市道里区群力富丽江湾小区,与韩某住同一栋楼、同一单元分别为402室和302室,是楼上楼下邻居,二人并不相识。韩某在隔离期间,居家未外出。

通过流调和大数据比对发现曹某与韩某的关联性后,哈尔滨市疾控和公安专业技术人员立即对其居家隔离地进行了现场勘察。经查,该建筑为一梯一户,整个单元共用一部电梯,存在可能被污染的共同空间;上下相邻两层间由于房屋结构等原因,也存在疫病传播的可能,具备传染的条件。
发言人表示,目前,由于对新冠病毒认识还不够深入、对传播规律把握得还不够准确,所以对韩某和曹某之间传染的关联性还在做深入调查。
新增本土病例多与确诊病例陈某在医院治疗期间交叉感染相关
87岁的陈某患有脑卒中,4月2日由儿子陪同乘私家车到哈尔滨市二院就诊,随后住院治疗。4月6日10时许,陈某出现了发热症状,由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院。4月9日,转至哈医大一院发热门诊隔离病房。经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本,结果阳性。4月10日,陈某被确诊感染新冠肺炎。
4月14日新增的8例本土病例,其中6例与确诊病例陈某在医院治疗期间交叉感染有关。
14日新增的病例1和病例2,为一对父子。81岁的于某4月2日-6日,在哈医大一院就诊,与87岁的陈某在同一病区。4月12日14时许,出现发热等症状,在哈医大一院发热门诊隔离治疗。4月14日确诊感染。于某之子,曾在哈医大一院陪护住院父亲,也被确诊感染。
病例4和病例5 ,张某和王某是一对夫妻,4月9日8时许,张某因贫血与家人乘私家车到哈尔滨市第二医院就诊并住院,4月10日-12日,在哈尔滨市第二医院住院。妻子在医院陪护。此前,4月2-6日陈某在哈尔滨市第二医院就诊,同病区的病友(或陪护者)王某夫妇4月12日被确诊感染,魏某夫妇被诊断为无症状感染者。而张某夫妇住院期间与王某夫妇、魏某夫妇同一病室,4月14日夫妇双双被确诊感染。
病例6,71岁的刘某,相继在哈尔滨市二院和哈医大一院就诊,也与陈某同病区,陪护她的女儿姚某已被确诊为无症状感染者。
病例8,68岁魏某,就是在哈尔滨市第二医院住院期间,与陈某同病区,他和妻子同时被诊断为无症状感染者。4月14日,魏某诊断为确诊病例。
唯有病例3,比较特殊。解某,男,42岁,因脓毒血症曾在阿城区人民医院住院治疗。4月6日在哈医大一院消化科住院治疗。4月11日22时-14日上午,在哈医大一院隔离治疗。4月14日,被确诊感染。在此期间陈某也在哈医大一院治疗,但是在呼吸内科就诊,不确定是否与陈某相关。
此前11日新增的2例本土确诊病例、12日新增的4例本土确诊病例,均为87岁陈某同一病区病友和陪护者。
至此,除陈某家人外,与陈某系同一病区病友和陪护者的,或存在交叉感染的,共有12例确诊,以及2例无症状感染者。
 相关案例梳理 
▌ 陈某,4月10日确诊。陈某曾与两个儿子,以及儿子朋友郭某明等聚餐,上述人员均确诊。陈某女儿曾与弟弟有来往接触,并在医院照顾父亲,亦为确诊病例。


病例1:于某,在哈医大一院住院,与陈某同病区。4月11日确诊。
病例2:张某,在哈医大一院住院,与陈某同病区。4月11日确诊。
例3、病例4:王某夫妇,王某在哈尔滨市二院住院住院,其妻子王某陪护,与陈某同病区。均为4月12日确诊。
病例5:段某,在哈尔滨市二院住院,与陈某同病区。4月12日确诊。
病例6:高某,在哈尔滨市二院住院,与陈某同病区。4月12日确诊。
病例7、8:于某父子,于某在哈医大一院住院,其子在医院陪护,与陈某同病区。4月14日确诊。
病例9、病例10:魏某夫妇,魏某在哈尔滨市二院住院,其妻子李某陪护,与陈某同病区。夫妇均被诊断为无症状感染者。魏某4月12日确诊,其妻子李某12日被诊断为无症状感染者。
病例11、12:张某夫妻,张某在哈尔滨市第二医院住院,其妻王某在医院陪护,与病3、病例4的王某夫妇和病例9、病例10的魏某夫妇同病区。夫妻俩均为4月14日确诊。
病例13、14:刘某母女,刘某在哈尔滨市二院和哈医大一院住院,其女儿姚某一直陪护,与陈某同病区。刘某4月14日确诊,其女儿姚某12日被诊断为无症状感染者。


黑龙江省委:严防医院交叉感染
4月14日下午,黑龙江省委书记张庆伟主持召开省委常委会会议暨省应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议时指出,切实把“外防输入、内防反弹”的防控策略抓实抓细、落实落靠,着力做好哈尔滨市疫情防控工作,坚决防范疫情反弹。
会议要求,要严防医院交叉感染,全省县(区)以上医院互派人员监督发热门诊、患者救治、核酸检测等相关规定执行情况,做好医护人员自我防护,加强对住院患者和陪护人员管理。“五一”前对哈尔滨市社区加强管控,外来人员不许进入社区,创造性做好开放式老旧小区管控工作,发挥社区工作者、下沉干部、网格长、单元长、楼长作用,切实守住社区防线。对境外输入人员、国内疫情重点地区入哈人员、从绥芬河解除医学观察人员100%做核酸检测,鼓励社会人员做核酸检测,确保所有重点人员全掌控、不漏管。
会议强调,哈尔滨市要层层落实属地责任,筑牢市、县(市、区)、街道(乡镇)、社区(村屯)四级防线,及时纠治疫情防控中的各类形式主义问题,真正把各项防控措施落实落细落小落具体。
昨天(4月15日)下午,黑龙江省委副书记、省长、省应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组指挥部指挥长王文涛主持召开会议,落实省委常委会部署要求,就哈尔滨市防控工作不力,出现聚集性病例反弹,约谈哈尔滨市应对新冠肺炎疫情工作指挥部主要负责人,严肃指出存在的问题,提出严厉批评。
王文涛指出,哈尔滨要坚决堵住小区、村屯管控漏洞,切实管住小区门、村屯门,增强市民“少出门、不聚集、戴口罩、勤洗手”的常态化防控意识,纠正小区、村屯管理形同虚设问题,特别要管住聚集聚餐等行为。要堵塞发热门诊、诊所药店管理漏洞,真正发挥“哨点”作用,做到“四早”。要加强流行病学调査,与时间赛跑,加快追踪溯源,及时切断传染源,尽快阻断传播扩散途径。要做好医院防护,防止院内交叉感染。要在哈尔滨市率先鼓励更多人自费做核酸检测,筛检无症状感染者。要启动问责机制,依法追究相关单位和责任人的责任。要及时公开相关疫情信息,回应社会关切。

▶ 山东青岛 | 胶州中心医院

一病人和护士成无症状感染者,此前同一病区三人确诊


备受关注的青岛胶州市中心医院再度新增新冠肺炎核酸检测阳性人员,均为无症状感染者,系该院呼吸内科一名病人及一名护士。此前,与青岛一输入病例在该院同一病区的夫妇被确诊,两名副院长已被免职。
昨天(4月15日),青岛市卫生健康委员会在其网站发布公告,4月14日0—24时,青岛市新增无症状感染者2例,均为此前确诊病例张某某密切接触者。
其中,陈某某,男,48岁,现住胶州市铺集镇胡家村。3月16日陈某某因病就诊于青岛市胶州中心医院,收住该院呼吸内一科。4月7日同病区张某某被诊断为新冠肺炎确诊病例后,陈某某作为其密切接触者在医院隔离观察,4月7日和9日胶州市疾控中心两次核酸检测结果均为阴性,4月10日出院后转至集中隔离点进行医学观察。4月13日胶州市疾控中心核酸检测阳性,4月14日青岛市疾控中心复检阳性,专家组确定为无症状感染者,目前在定点医院隔离观察治疗。因4月7日陈某某已纳入集中隔离观察,故无密切接触者。
另一新增无症状感染者王某某,女,40岁,系青岛市胶州中心医院呼吸内一科护士,现住胶州市澳门路馨河湾小区。4月7日作为确诊病例张某某的密切接触者转至集中隔离点进行医学观察,4月7日和9日胶州市疾控中心两次核酸检测结果均为阴性,4月13日胶州市疾控中心核酸检测阳性,4月14日青岛市疾控中心复检阳性,专家组确定为无症状感染者,目前在定点医院隔离观察治疗。因4月7日王某某已纳入集中隔离观察,故无密切接触者。
南都此前报道,4月7日,青岛市新增2例新型冠状病毒肺炎确诊病例,初步判断系境外输入关联病例。其中患者张某某,男,76岁;患者邵某某,女,69岁。二人系夫妻,胶州人,现住胶州市科润城小区,无境内外高发疫区旅居史。3月19日,患者张某某因肺部炎症就诊于青岛市胶州中心医院,收住该院发热门诊隔离病区,3月20日、21日医院两次新冠病毒核酸检测呈阴性,住院期间其妻邵某某在医院陪护。4月6日医院检测两名患者新冠病毒核酸阳性,4月7日凌晨胶州市疾控中心复核阳性,两名患者即转至该院发热门诊隔离病区治疗。4月7日青岛市疾控中心实验室复核阳性。
青岛市和胶州市两级疾控中心组成联合调查组进行了流行病学调查,初步查明,胶州中心医院发热门诊隔离病区曾于3月24日收治过入境可疑症状人员李某,后于3月26日确诊为境外输入新冠肺炎确诊病例,并转往定点医院治疗。期间,张某某、邵某某与李某曾在同一病区,感染途径正在调查过程中。目前初步判断该两名患者为境外输入确诊病例的关联病例。根据流行病学调查、临床表现和实验室检测结果,专家组判定两人均为确诊病例,已转至定点医院隔离治疗。根据初步流调结果,已判定密切接触者117人,正在实施集中隔离医学观察。
 相关案例梳理 
▌ 李某:3月26日确诊为境外输入病例。

张某某夫妻:张某某因肺部炎症住院,其妻邵某某在医院陪护。4月7日确诊,初步判断系境外输入关联病例。
陈某某:与上述张某某为同病区病友,曾作为其密切接触者隔离观察。出院后转至集中隔离点进行医学观察,4月14日确定为无症状感染者。
王某某:青岛市胶州中心医院呼吸内一科护士,为上述确诊者张某某的密切接触者,转至集中隔离点进行医学观察,4月14日确定为无症状感染者。

4月10日,青岛政务网发布通知,青岛市卫生健康委员会党组4月7日研究决定:免去邢春礼青岛市胶州中心医院委员会委员、青岛市胶州中心医院副院长职务;免去魏秀娥青岛市胶州中心医院委员会委员、青岛市胶州中心医院副院长、工会主席(按工会章程办理)职务。
4月11日,胶州市新冠肺炎疫情防控工作指挥部疫情防控组发布公告,要求3月24日至4月8日期间以任何方式去过青岛市胶州中心医院的居民,立即到居住地辖区做好登记。
目前,胶州市已被山东省调高为中风险地区,当地高三也延迟开学。
南方都市报(nddaily)报道
南都记者 诸浩 梁建忠 诸未静
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